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CHIRURGIA OCULOPLASTICA

TUMORI DELLE PALPEBRE


Il 90% di tutti i carcinomi a cellule basali o basaliomi si verifica nella regione testa-collo, e di questi il 10% colpisce le palpebre. Anche i carcinomi spinocellulari o spinaliomi colpiscono questa regione, ma molto meno frequentemente. Entrambe le neoplasie sono secondarie alla esposizione solare ed al cronico danno dei raggi ultravioletti sulla pelle. I pazienti più comunemente esposti a tale tipo di tumori sono coloro che possiedono una carnagione chiara, occhi azzurri o verdi, capelli biondi con una storia di esposizione solare per tempi relativamente lunghi. L'aspetto più tipico dei basaliomi e' "nodulare", con margini perlacei, elevati e duri ed una ombelicatura centrale; spesso sono visibili fini trame vascolari e si può evidenziare un sanguinamento dalla lesione.Molte volte i basaliomi non si manifestano in maniera facilmente riconoscibile perciò ogni lesione che tende ad accrescersi attorno alle palpebre deve essere valutata e sottoposta a biopsia. Il trattamento più sicuro dei tumori attorno alle palpebre è la loro rimozione con esame istologico per essere certi della totale escissione, poichè in molti casi il tumore si estende oltre ai margini clinicamente apparenti. In seguito alla rimozione del tumore, la ricostruzione della palpebra viene effettuata per conservare sia l'aspetto funzionale che l'aspetto estetico, mediante l'utilizzo di differenti tecniche a seconda del caso; queste includono trapianti di pelle, di cartilagine e di membrane mucose.





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